第一社會福利基金會~心智障礙者快樂成長園地

  27歲的王先生，自閉症重度，如果你直呼他的名字，他會低著頭急促快速且悻悻然的糾正：「不要叫我王××、不要叫我王××……」，直到你叫他「王先生」為止。

王先生焦慮任何事情的改變，儘管變化些微，對他而言都是說不出來的驚天動地。如衣服只穿藍色和黑色、衣架顏色一定要純白、冬天只穿短袖、身邊的東西非得整齊劃一角度一致不可，只要改變，王先生就會開始呼吸急促、十指緊握、上身急遽前後搖晃、雙腳踏地怒不可抑。

若試圖扭轉他的固執，但沒有良好的策略與方法，改變只會讓王先生更躲進屹立不變的安全堡壘。

    面對為了堅持而暴跳如雷的王先生，教保員首先必須保持鎮定，用同理平穩的態度回應王先生的想法，使用放鬆的策略讓激動的情緒緩和下來，日後再規劃系統化的策略，幫助王先生面對「新」的衝擊，緩和衝擊帶來的震撼，更進一步慢慢與「改變」共存。

    有一天，晚餐吃炒米粉，只見王先生在一整鍋米粉前面來回跺步扭手，同時急促碎念：「沒有飯、沒有飯、沒有飯…..」，教保員並未強迫王先生一定要和大家一樣吃米粉，而是特別準備了一小鍋白飯，讓王先生在安全感中緩和改變所揚起的情緒，接下來的數週，固定週五的晚餐都會吃special的，同時再為王先生煮一小鍋飯，然後教保員利用「同儕指導（小老師）」策略(peer-tutoring)，在同儕示範及分享後，請王先生自己選擇是否嘗試，等王先生願意嘗試米粉後，再利用同儕社會性增強的鼓勵，增強其願意嘗試的行為，而「預告」菜單，也在整個策略上扮演著功不可沒的角色。幾年下來，王先生現在不管在哪一天、吃什麼，大部分時間都暢行無阻。

在類似策略的運用，王先生的衣櫃走出藍與黑的桎梏，穿鮮黃色的T恤運動，粉紅色的衣架挺著紅色的長袖polo衫，天涼了王先生跟室友一樣，穿上擋風的外套，改變變得沒什麼兩樣。

因著能掌握更多的選擇，王先生對於改變大多能和平共處，隨著工作人員的用心與專業，王先生在抬頭挺胸的步伐裏建立自信的安全感。

針對自閉症孩子的特質，第一社會福利基金會運用「結構式教學法」幫助自閉症孩子學習與工作，透過時間程序表將「時間」、「空間」等變數有計畫的安排，讓自閉兒依照既定程序建立常規，進而養成獨立學習與工作的習慣，加上綜合運用其他專業教學方法，讓許多自閉症孩子能克服先天學習困難，發揮潛力、看見他們的蛻變。